隨著京呼“雙首”健康行動項目啟動實施,呼和浩特市中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院各個重點(diǎn)科室合作項目如雨后春筍一般涌現(xiàn),順利進(jìn)展,積極助力我院各科室專病??平ㄔO(shè),為呼和浩特市及周邊地區(qū)人民創(chuàng)造了更多足不出“呼”聯(lián)絡(luò)國內(nèi)知名醫(yī)學(xué)專家、享有國內(nèi)外最新疾病診療經(jīng)驗的寶貴機(jī)會。
2023年4月16日,呼和浩特市中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)腎病科有幸邀請“雙首”合作單位北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院腎病內(nèi)分泌一區(qū)、四區(qū)科主任周靜威教授再次來院坐診、指導(dǎo)。周靜威教授主要從事腎臟病、風(fēng)濕免疫病及糖尿病領(lǐng)域臨床及科研,擅長中西醫(yī)結(jié)合診治慢性腎衰、慢性腎炎、IgA腎病、膜性腎病、腎病綜合征、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征、糖尿病及其并發(fā)癥等。
4月16日上午,呼和浩特市中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院名醫(yī)堂患者慕名而來,絡(luò)繹不絕。周靜威教授診療思維嚴(yán)謹(jǐn),態(tài)度和藹可親,接診前來就診的患者,當(dāng)日就診的患者病種涵蓋了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、膜性腎病、過敏性紫癜性腎炎、慢性腎衰竭、IgA腎病等多種腎臟及風(fēng)濕免疫疾病。周教授悉心查看、講解化驗檢查異常,分析調(diào)整診療方案,辨證開具中藥處方,尤其重視指導(dǎo)患者的飲食、運(yùn)動、生活起居注意事項,使患者通過養(yǎng)成健康日常調(diào)護(hù)習(xí)慣及建立自我定期監(jiān)測、復(fù)查疾病的意識,改善疾病預(yù)后,解決患者病痛,達(dá)到預(yù)期治療效果,得到患者的一致信賴與好評。
繁忙的專家門診過后,周靜威教授不辭辛勞,于我院中醫(yī)腎病科住院病房進(jìn)行專家會診工作,會診一例老年新發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,并針對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷及治療進(jìn)行學(xué)術(shù)講座。會診患者系近3月因感染新型冠狀病毒后出現(xiàn)雙手指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)多關(guān)節(jié)疼痛,伴晨僵、腕關(guān)節(jié)腫脹、掌指關(guān)節(jié)畸形,夜間痛甚,夜不能寐。經(jīng)過詳細(xì)的病例匯報和相關(guān)資料的分析匯總后,周靜威教授第一時間床旁查看患者,仔細(xì)詢問病史,采集中醫(yī)四診信息,詳細(xì)查體等,周教授就患者的病例特點(diǎn),病情變化,診治方案,預(yù)后進(jìn)展做了深入的分析。針對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷、治療及管理給予了詳細(xì)的建議與指導(dǎo)。
周靜威教授指出,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)多為對稱性、多關(guān)節(jié)疼痛,不同程度的腫脹,伴活動受限、晨僵等,病程長者可發(fā)生關(guān)節(jié)畸形。此外,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還可累及關(guān)節(jié)以外的內(nèi)臟器官,可表現(xiàn)為肺間質(zhì)病變、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、皮膚潰瘍及神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、眼部病變等,亦常繼發(fā)干燥綜合征、骨質(zhì)疏松癥等。周教授建議類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)查血常規(guī)、紅細(xì)胞沉降率、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子及抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體以明確診斷,需查抗核抗體譜完善可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛的多種其他風(fēng)濕免疫疾病的鑒別診斷,同時應(yīng)查受累關(guān)節(jié)X線以明確是否有關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞,查超聲以明確是否有關(guān)節(jié)滑膜炎、關(guān)節(jié)腔積液等病變,查磁共振成像(MRI)以識別滑膜炎、骨侵蝕以及早期炎癥的骨髓水腫等病變。周教授還指出通過DAS28評分等準(zhǔn)確地評估類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病活動度,對確定治療方案、評價效果、規(guī)范治療具有重要參考意義。針對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目標(biāo)、策略和方案,周教授明確提出類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的總體目標(biāo)是改善關(guān)節(jié)腫痛的癥狀、控制疾病進(jìn)展、降低致殘率,改善患者的生活質(zhì)量,要分早期治療和達(dá)標(biāo)治療兩種治療策略。對于如何使用抗風(fēng)濕藥、如何聯(lián)合用藥、何時加用糖皮質(zhì)激素以及治療達(dá)標(biāo)后藥物減停原則,周靜威教授都給予了詳細(xì)的指導(dǎo)與建議。在場學(xué)習(xí)的臨床醫(yī)師、規(guī)培醫(yī)師收獲頗豐,受益匪淺。
我院中醫(yī)腎病科作為內(nèi)蒙古自治區(qū)腎病中醫(yī)特色優(yōu)勢重點(diǎn)??疲艉秃铺厥屑壞I病重點(diǎn)??疲瞄L中西醫(yī)結(jié)合診治慢性腎衰竭、腎病綜合征、糖尿病腎病、難治性泌尿系感染等常見腎臟疾病。2021年8月以來,在北京市中醫(yī)管理局與呼和浩特市開展“雙首”健康行動共推中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展項目推動下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,我院中醫(yī)腎病科與北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院腎病內(nèi)分泌一區(qū)開展密切聯(lián)絡(luò),陸續(xù)開展線上學(xué)術(shù)講座、線上病例討論等多項合作活動,本次邀請周靜威教授親自來院開展專家門診,并開展線下學(xué)術(shù)講座活動,大大推動了兩院中醫(yī)腎病科“雙首”健康項目密切合作,后續(xù)雙方將進(jìn)一步積極推動定期開展專家門診、線上會診與轉(zhuǎn)診、學(xué)術(shù)講座、病例討論、進(jìn)修等活動,促進(jìn)我院中醫(yī)腎病科團(tuán)隊專病??平ㄔO(shè)與發(fā)展,提高我院中醫(yī)腎病診療水平與綜合競爭力,致力于依托京呼“雙首”健康行動,為首府老百姓提供更優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)腎病醫(yī)療服務(wù)。